問題分析:這些結(jié)果都沒有問題。支原體陽性這個意義不大,很多人都是陽性,支原體陽性應該不會造成上述情況。這種情況和黃體功能不足的關(guān)系比較大。
意見建議:
(1)可以考慮做一下夫婦雙方的染色體檢查
胎停育即自然流產(chǎn)。和流產(chǎn)相關(guān)的因素包括胚胎因素,母體因素和父親因素,其中最常見的是胚胎自身因素。所以問題可能沒有發(fā)生在患者身上及其丈夫身上,而是受精卵或者是精子和卵子在減數(shù)分裂時期出現(xiàn)了問題。
大多數(shù)自然流產(chǎn)應當是生理現(xiàn)象而不是病理現(xiàn)象,兩次自然流產(chǎn)這種情況也很常見。患者查了這么多都沒有問題,這些已經(jīng)足夠了,除了染色體沒有必要再檢查其他的項目了。
(2)監(jiān)測排卵
排卵后5~7查雌二醇和孕酮水平,評估黃體功能。再次懷孕后及時進行孕激素檢測,早期使用黃體酮保胎有機會增加妊娠成功率。
如果排卵后查黃體功能不好可以從排卵后就給予雌孕激素補充增加妊娠的幾率。
(3)不建議進行精液檢查
精子攜帶遺傳物質(zhì)異常會導致自然流產(chǎn),但是精液檢查本身是評估生育能力的檢查項目,指標正常或異常均和自然流產(chǎn)無關(guān),因此不建議進行精液檢查。
即使精子畸形率檢查也是針對精子受精能力的評估,和自然流產(chǎn)沒有關(guān)系。所以不建議患者太過關(guān)注精液檢查的指標。
其實在正常人群中精液檢查指標異常很常見。但是這并沒有什么問題。但是許多人把精液指標看的太重,會增加自己的心理負擔,增加挫折感。
胎停育很多發(fā)生在高齡白領(lǐng)身上。壓力大,精神緊張、內(nèi)分泌失調(diào),易出現(xiàn)如黃體功能不足等不利于早期胚胎著床和發(fā)育的問題。懷孕前后一定把心態(tài)調(diào)整好,別太勞累。
再次懷孕后要注意:
(1)放松心情
無論是自己還是周圍的朋友發(fā)生過胎停育,均不能為此過度擔憂。緊張、壓力會導致機體內(nèi)分泌的失衡,對于胚胎、胎兒的健康發(fā)育也是不利的。
(2)適當休息
調(diào)整作息過重的工作負擔,會增加早產(chǎn)、流產(chǎn)、死產(chǎn)以及他而生長遲緩的機會。
(3)按時產(chǎn)檢
一般胚胎8周左右有胎心,胎停育現(xiàn)象在8~12周就有可能出現(xiàn),所以建議孕婦8周左右最適宜去做B超,以便及早檢查胎兒和胎盤的發(fā)育情況。如果出現(xiàn)了胎心,大致可以放心。
(4)注意流行疾病
有一些傳染疾病,不但會造成胎死腹中,而且即使胎兒存活,也會留下嚴重的后遺癥,在疾病流行期間,盡量避免到公共場所,以避免被傳染。
親親貼士:不要在胎停育3個月內(nèi)再次懷孕,失敗的概率很高,建議6~2個月以后試孕。
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