及時預(yù)防羊水栓塞做好預(yù)防措施_產(chǎn)前準備
想獲得更多廈門生活知識及商品優(yōu)惠信息請點擊這里客服咨詢：產(chǎn)婦一定要定時做產(chǎn)前檢查，因為，通過做超聲波檢查可診斷出90%的前置胎盤，使用分娩監(jiān)視裝置可早期發(fā)現(xiàn)胎盤早剝。及早發(fā)現(xiàn)妊娠高血壓癥，一旦有高血壓、水腫和蛋白尿癥狀，一定要積極進行治療，避免重度妊高癥的發(fā)生。
1、一定要定時做產(chǎn)前檢查，因為，通過做超聲波檢查可診斷出90%的前置胎盤，使用分娩監(jiān)視裝置可早期發(fā)現(xiàn)胎盤早剝。及早發(fā)現(xiàn)妊娠高血壓癥，一旦有高血壓、水腫和蛋白尿癥狀，一定要積極進行治療，避免重度妊高癥的發(fā)生。
2、30歲以上的產(chǎn)婦、早產(chǎn)或過期產(chǎn)者及經(jīng)產(chǎn)婦，尤其是胎膜早破、子宮體或子宮頸發(fā)育不良的產(chǎn)婦容易發(fā)生羊水栓塞，因為要積極配合醫(yī)生所做的正確處理。
3、在分娩的過程中，如果出現(xiàn)胸悶、煩躁、寒戰(zhàn)等不舒服的感覺，要及時告訴醫(yī)生，以便醫(yī)生及早全力做處理。
4、嚴格掌握催產(chǎn)素應(yīng)用的指征，合理使用催產(chǎn)素，并進行必須的觀察。在產(chǎn)程中，如果子宮收縮過于強烈，產(chǎn)婦應(yīng)該配合醫(yī)生使用鎮(zhèn)靜藥物，減弱子宮的收縮，以防發(fā)生子宮破裂。
5、如果在第一產(chǎn)程發(fā)生羊水栓塞，由于胎寶寶不能立即娩出，雖然病情經(jīng)搶救后有好轉(zhuǎn)，但因病因未去除，仍有惡化的可能。必要時配合醫(yī)生做剖宮產(chǎn)手術(shù)、盡快結(jié)束分娩，避免子宮破裂的危情發(fā)生。
6、嚴格掌握人工破膜指征，不做剝膜術(shù)，不在宮縮時破膜。
7、嚴格掌握剖宮產(chǎn)指征，破水時應(yīng)用紗墊保護好切口邊緣。
8、產(chǎn)程中宮縮過強，可用宮縮抑制劑硫酸鎂、博利康尼減弱宮縮。安定鎮(zhèn)靜。
9、中期引產(chǎn)鉗夾術(shù)時，先破膜待羊水流凈，再鉗夾與使用催產(chǎn)素。
10、對有誘發(fā)因素的產(chǎn)婦，應(yīng)提高發(fā)生羊水栓塞警惕。
11、作好第四產(chǎn)程的觀察，及時發(fā)現(xiàn)與出血不相符合的休克。
二、護理
專人護理，保持呼吸道的通暢，在搶救過程中正確有效及時完成治療計劃。留置導(dǎo)尿管，保持導(dǎo)尿管的通暢，觀察尿的排出量和性質(zhì)，及時反映情況，采取措施，防止腎功能衰竭。定時測量血壓、脈搏、呼吸，準確地測定出血量，并觀察血凝情況，特別護理應(yīng)詳細記錄情況和24h的出入量。防感染，在各項操作中嚴格執(zhí)行無茵操作，正確使用大劑量抗生素，防止肺部和生殖道感染。配合做好實訓(xùn)室檢查，做好血小板、凝血酶原時間、纖維蛋白原定量、魚精蛋白副凝試驗、凝血時間測定血樣標本。在反復(fù)觀察動態(tài)變化中做到遵照醫(yī)囑及時反復(fù)抽血送驗。及時反映異常數(shù)據(jù)。產(chǎn)科觀察護理，羊水栓塞在胎兒娩出前或剛臨產(chǎn)而發(fā)生時，在改善母體呼吸循環(huán)功能，并糾正凝血功能障礙后，盡快結(jié)束分娩。
①胎兒不能及時娩出，應(yīng)立即做好剖宮產(chǎn)手術(shù)前的準備，行剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。
②宮口已開全或接近開全時發(fā)病應(yīng)及時做好陰道分娩及手術(shù)助產(chǎn)，準備娩出胎兒。
③產(chǎn)后對無法控制的陰道流血患者，予以子宮切除術(shù)，做好腹部全子宮切除手術(shù)的前后準備和護理。切除子宮可減少胎盤剝離面大血竇的出血，控制病情不再繼續(xù)惡化
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